С каждым днем становится все более важным совершенствование методов диагностики у пациентов
В нашей поликлинике проводятся следующие рентгенодиагностические исследования
цифровая дентальная внутриротовая рентгенограмма (радиовизиографические изображения)
ортопантомография, компьютерная секторальная томография лицевого отдела черепа
комьпьютерная томография верхней челюсти и височно-нижнечелюстного сустава
Радиовизиография
Имеет ряд существенных преимуществ:
- скорость получения изображения зубов в увеличенном размере на экране монитора,
- удобство,
- избежание ошибок и вредного воздействия при фотохимической обработке рентгенографической пленки,
- повышение диагностической информативности исследования в связи с возможностью последующего вычислительного анализа рентгеновского изображения и получения отпечатков в оптимальных режимах на принтере.
Радиовизиографическое изображение можно подвергать различным видам обработки: увеличивать, изменять контрастность, менять пространственную ориентацию, окрашивать различные плотностные зоны в разные цвета, архивировать на жесткий диск компьютера, передавать по модему в другие точки и распечатывать принтером на термобумаге. Возможно также электронное точное измерение размеров зуба и, в частности, длины канала, что имеет существенное значение при лечении корней зубов.
С помощью радиовизиограммы удается детально оценить анатомическую структуру зубов, определить величину и глубину кариозных полостей, их близость к пульповой камере, выявить воспалительные изменения в периодонте и пародонте, уточнить состояние дентина под пломбой, а также диагностировать травматические изменения, вторичные кариозные поражения, в особенности в апроксимальных и пришеечных участках зуба. Радиовизиография помогает также определить правильность проведенного стоматологического лечения (форма созданной под пломбу полости, наложение лечебной прокладки, качество пломбирования каналов, плотность прилегания пломбировочного материала к стенкам дефекта, наличие нависающих или сливающихся пломб).
Ортопантомограмма (сокращенно ОПТГ) или «панорамный снимок»
– это рентгеновский обзорный снимок челюстей и зубных рядов, сделанный цифровым ортопантомографом.
Значение ОПТГ в современной стоматологии велико, поскольку именно такой вид исследования позволяет стоматологу провести общую первоначальную диагностику зубов и костной ткани челюстей пациента. С помощью ортопантомограммы можно определить состояние зубного ряда пациента, составить предварительный план лечения и протезирования.
Ортопантомограмма применяется при лечении зубов, протезировании, ортодонтическом лечении, в хирургии и имплантологии, при исследовании придаточных пазух носа.
Однако ориентироваться только по ОПТГ в некоторых случаях нельзя - все же, мы переносим объемное изображение на плоскость, а поэтому возможны искажения. Но следует рассматривать ортопантомографию как первичное рентгенологическое обследование, по результатам которого выстраивается тактика как дальнейшей, более углубленной диагностики, так и лечения.
Компьютерная томография (КТ) – технология трехмерного изображения
Если ранее на снимках получалось единое плоскостное изображение, то с появлением КТ появилась возможность получать трехмерное изображение, причем в разных плоскостях. При исследовании получаются снимки, представляющие через определенное расстояние послойные срезы. Расстояние это измеряется долями миллиметра. Метод дает возможность увидеть все изменения в зубочелюстной системе.
Проводится высокоточная компьютерная томография всех зубов (обе челюсти), одной челюсти, одного сегмента (до 8 зубов). Снимок КТ записывается на CD-диски и выдается на руки. Томография зубов необходима для планирования имплантации и протезирования зубов, проведения ортодонтического лечения, для качественного лечения перелечиваемых зубов, при сложных удалениях и операциях. Является обязательной процедурой при планировании стоматологических операций, таких как остеопластика или имплантация зубов. Методом компьютерной томографии можно исследовать плотность костей челюсти. При необходимости установки зубных имплантов очень важно предварительно оценить состояние костной ткани и зубов. Компьютерная томография челюсти дает точную информацию, которая в дальнейшем позволяет избежать возможных осложнений.
При использовании новейшего оборудования и специальных программ на компьютере можно выстроить весь процесс установки импланта поэтапно. Это дает возможность пациенту оценить результат уже до начала операции. Метод компьютерной томографии применяют и в пародонтологии. На основании снимков диагностируют уровень разрушения костных тканей, локализацию костных карманов.
Благодаря использованию новых технологий, лучевая нагрузка при исследовании по сравнению с другими видами КТ снижена в десятки раз.
Главный врач стоматологической поликлиники №6, Кыткина Т.Д.