Лечение при полном вывихе

Лечение при полном вывихе и травматическом удалении постоянных зубов у детей.

Лечение при полном вывихеОдним из факторов, определяющих успех лечебных мероприятий при вывихах зубов, являются время нахождения зуба вне полости рта и среда для его хранения и транспортировки. Чем меньше время пребывания зуба вне полости рта, тем лучше прогноз для сохранения реплантированного зуба.

Всегда, когда возможно, зуб нужно реплантировать сразу на месте повреждения. Если это невозможно, то зуб необходимо хранить во влажной среде. Для хранения зуба не рекомендуют использовать воду, так как это может привести к гипотоническому распаду клеток периодонта. В качестве среды для транспортировки можно использовать изотонический раствор, молоко, раствор для хранения контактных линз или специальные культурные среды. Фирма «3M-ESPE» разработала специальную систему для хранения зубов после вывиха (Emergency Tooth Preserving System Save-A-Tooth). Эта система содержит емкость для хранения и транспортировки зуба, а также раствор Hanks (Biologic Rescue Products, Inc). Продукт может храниться в течении трех лет без замораживания.

Реплантация постоянных зубов целесообразна независимо от степени формирования корней. Зубы после реплантации подлежат шинированию и эндодонтическому лечению вне зависимости от продолжительности их нахождения вне полости рта. Материал на основе гидроксида кальция, используемый для пломбирования каналов реплантированных зубов, следует заменять каждые 3-6 месяцев до тех пор, пока не будет принято решение о постоянной пломбироки канала. Обычно этот материал оставляется в канале как минимум на шесть месяцев, до полного закрытия верхушки корня в пределах корня.

Подготовлено: Врач-стоматолог детского отделения высшей категории Коротицкая Г.Л.